Radiografia convencional

Técnica radiográfica convencional

Abaixo você confere a tabela de parâmetros técnicos e protocolos de posicionamento para sistemas de radiografia digital (CR/DR), com valores de referência para pacientes adultos de porte médio. No digital usa-se kV mais alto e mAs mais baixo que nas tabelas antigas de filme: menos dose, e o processamento ajusta o contraste. Ajuste conforme o equipamento, o detector e o biotipo.

Parâmetros Técnicos e Protocolos de Posicionamento (Médias para Adultos)
Região / Incidência kV Médio mAs Médio Receptor / Bucky DFoFi Raio Central (RC)
Crânio e Face
Crânio PA80 – 85 kV15 – 22 mAsMural (Com Grade)100 cmPerpendicular, saindo no násio
Crânio Perfil75 – 80 kV10 – 15 mAsMural (Com Grade)100 cm5 cm superior ao MAE
Crânio AP (Towne)80 – 85 kV18 – 25 mAsMural / Mesa (Com Grade)100 cm30° caudal (LOM) ou 37° caudal (LIOM)
Órbitas AP75 – 80 kV12 – 18 mAsMural (Com Grade)100 cm20° a 25° caudal pelo násio
Ossos da Face AP75 – 80 kV12 – 18 mAsMural (Com Grade)100 cmPerpendicular ao násio
Ossos da Face Perfil70 – 75 kV8 – 12 mAsMural (Com Grade)100 cmPonto médio entre o canto externo e MAE
Seios da Face (Waters)75 – 80 kV12 – 18 mAsMural (Com Grade)100 cmPerpendicular, saindo no acântio
ATM Boca Aberta75 – 80 kV10 – 14 mAsMural (Com Grade)100 cm25° a 30° caudal na ATM de interesse
ATM Boca Fechada75 – 80 kV10 – 14 mAsMural (Com Grade)100 cm25° a 30° caudal na ATM de interesse
Mastoide (Schuller)75 – 80 kV10 – 14 mAsMural (Com Grade)100 cm25° a 30° caudal na mastoide de interesse
Cavum Perfil70 – 75 kV6 – 10 mAsMural (Com Grade)100 cm2 cm anterior e superior ao MAE
Odontoide (Transoral)75 – 80 kV10 – 14 mAsMural / Mesa (Com Grade)100 cmPerpendicular no centro da boca aberta
Coluna Vertebral
Cervical AP75 – 80 kV8 – 12 mAsMural (Com Grade)100 cm15° a 20° cefálico em C4
Cervical Perfil75 – 85 kV10 – 14 mAsMural (Com Grade)150 – 180 cmHorizontal em C4
Cervical Oblíqua Direita75 – 80 kV10 – 14 mAsMural (Com Grade)150 cm15° cefálico (PA) ou 15° caudal (AP) em C4
Cervical Oblíqua Esquerda75 – 80 kV10 – 14 mAsMural (Com Grade)150 cm15° cefálico (PA) ou 15° caudal (AP) em C4
Torácica AP80 – 85 kV15 – 25 mAsMesa (Com Grade)100 cmPerpendicular a T7 (8 cm abaixo da fúrcula)
Torácica Perfil80 – 90 kV20 – 30 mAsMesa (Com Grade)100 cmPerpendicular a T7
Lombar AP80 – 85 kV20 – 30 mAsMesa (Com Grade)100 cmPerpendicular na crista ilíaca (L4-L5)
Lombar Perfil85 – 95 kV30 – 45 mAsMesa (Com Grade)100 cmPerpendicular na crista ilíaca (L4-L5)
Lombar Oblíqua Direita80 – 90 kV25 – 35 mAsMesa (Com Grade)100 cm5 cm medial à EIAS no nível de L3
Lombar Oblíqua Esquerda80 – 90 kV25 – 35 mAsMesa (Com Grade)100 cm5 cm medial à EIAS no nível de L3
Lombossacra AP80 – 85 kV20 – 30 mAsMesa (Com Grade)100 cm30° a 35° cefálico na junção L5-S1
Lombossacra Perfil90 – 100 kV40 – 60 mAsMesa (Com Grade)100 cmPerpendicular 4 cm inferior à crista ilíaca
Sacro e Cóccix AP80 – 85 kV15 – 25 mAsMesa (Com Grade)100 cm15° cefálico (Sacro) / 10° caudal (Cóccix)
Sacro e Cóccix Perfil85 – 95 kV30 – 45 mAsMesa (Com Grade)100 cmPerpendicular 8 cm posterior à EIAS
Sacroilíacas AP80 – 85 kV15 – 25 mAsMesa (Com Grade)100 cm30° a 35° cefálico 5 cm abaixo da EIAS
Sacroilíacas Oblíqua80 – 85 kV18 – 28 mAsMesa (Com Grade)100 cm2,5 cm medial à EIAS elevada
Tórax
Tórax PA110 – 120 kV2.5 – 4 mAsMural (Com Grade)180 cmPerpendicular a T7
Tórax AP90 – 110 kV2.5 – 4 mAsMural / Leito100 – 180 cmPerpendicular a T7 (8 cm abaixo da fúrcula)
Tórax Perfil115 – 125 kV4 – 8 mAsMural (Com Grade)180 cmPerpendicular ao plano médio sagital em T7
Tórax em Lordótica110 – 120 kV3 – 5 mAsMural (Com Grade)180 cmPerpendicular no centro do esterno
Abdome
Abdome Simples (AP)80 – 85 kV15 – 25 mAsMesa (Com Grade)100 cmPerpendicular na altura das cristas ilíacas
Abdome PA80 – 85 kV15 – 25 mAsMesa (Com Grade)100 cmPerpendicular na altura das cristas ilíacas
Abdome em Ortostase80 – 85 kV18 – 28 mAsMural (Com Grade)100 cmPerpendicular 5 cm acima das cristas ilíacas
Abdome em Decúbito Lateral (Laurel)80 – 85 kV18 – 28 mAsMural (Com Grade)100 cmHorizontal 5 cm acima das cristas ilíacas
Tórax Ósseo
Costelas AP70 – 80 kV10 – 16 mAsMural / Mesa (Com Grade)100 cmPerpendicular ao ponto médio da área de dor
Costelas Oblíqua75 – 80 kV12 – 18 mAsMural / Mesa (Com Grade)100 cmPerpendicular na região axilar lesionada
Membro Superior
Clavícula AP75 – 80 kV8 – 12 mAsMural (Com Grade)100 cmPerpendicular ao ponto médio da clavícula
Escápula AP75 – 80 kV10 – 14 mAsMural (Com Grade)100 cmPerpendicular 5 cm abaixo do processo coracoide
Escápula Perfil75 – 85 kV12 – 16 mAsMural (Com Grade)100 cmPerpendicular à borda vertebral da escápula
Ombro AP75 – 80 kV10 – 14 mAsMural / Mesa (Com Grade)100 cm2,5 cm inferior ao processo coracoide
Ombro Axilar65 – 70 kV4 – 6 mAsMesa (Sem Grade)100 cm15° a 30° medialmente através da axila
Ombro Perfil (Y)75 – 85 kV12 – 18 mAsMural (Com Grade)100 cmPerpendicular à articulação escapuloumeral
Úmero AP70 – 75 kV6 – 10 mAsMural / Mesa (Com Grade)100 cmPonto médio do diáfise umeral
Úmero Perfil70 – 75 kV6 – 10 mAsMural / Mesa (Com Grade)100 cmPonto médio da diáfise umeral
Cotovelo AP65 – 70 kV3 – 4 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio da articulação do cotovelo
Cotovelo Perfil65 – 70 kV3 – 4 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio da articulação do cotovelo
Antebraço AP65 – 70 kV3 – 4 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio do antebraço
Antebraço Perfil65 – 70 kV3 – 4 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio do antebraço
Punho Perfil60 – 65 kV3 – 4 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio dos ossos carpais
Punho Oblíqua60 – 65 kV2 – 3 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio dos ossos carpais
Mão PA55 – 60 kV2 – 3 mAsFora da Grade (Mesa)100 cm3ª articulação metacarpofalângica
Mão Perfil60 – 65 kV2.5 – 3.5 mAsFora da Grade (Mesa)100 cm2ª articulação metacarpofalângica
Dedos AP55 – 60 kV1.5 – 2 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmArticulação interfalângica proximal
Dedos Perfil55 – 60 kV1.5 – 2 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmArticulação interfalângica proximal
Bacia e Quadril
Bacia AP80 – 85 kV15 – 25 mAsMesa (Com Grade)100 cmPerpendicular 5 cm abaixo da EIAS
Quadril AP80 – 85 kV12 – 20 mAsMesa (Com Grade)100 cmColo do fêmur (2,5 cm distal à linha média)
Quadril Perfil80 – 85 kV15 – 25 mAsMesa (Com Grade)100 cmColo do fêmur
Membro Inferior
Fêmur AP75 – 85 kV10 – 15 mAsMesa (Com Grade)100 cmPonto médio da diáfise femoral
Fêmur Perfil75 – 85 kV10 – 15 mAsMesa (Com Grade)100 cmPonto médio da diáfise femoral
Joelho AP70 – 75 kV5 – 8 mAsMesa (Com ou Sem Grade)100 cm1,3 cm abaixo do ápice da patela (5° cefálico)
Joelho Perfil65 – 70 kV4 – 6 mAsMesa (Com ou Sem Grade)100 cm5° a 7° cefálico 2,5 cm distal ao côndilo medial
Joelho Oblíqua Direita70 – 75 kV5 – 8 mAsMesa (Com ou Sem Grade)100 cm1,3 cm abaixo do ápice da patela
Joelho Oblíqua Esquerda70 – 75 kV5 – 8 mAsMesa (Com ou Sem Grade)100 cm1,3 cm abaixo do ápice da patela
Patela Axial65 – 75 kV4 – 6 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmTangencial à articulação patelofemoral
Perna AP70 – 75 kV3 – 5 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio da perna (tíbia/fíbula)
Perna Perfil70 – 75 kV3 – 5 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio da perna (tíbia/fíbula)
Tornozelo AP65 – 70 kV3 – 4 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio entre os maléolos
Tornozelo Perfil65 – 70 kV3 – 4 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmMaléolo medial
Tornozelo (Mortise)65 – 70 kV3 – 4 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio entre os maléolos (rotação medial 15-20°)
Pé AP60 – 65 kV2 – 3 mAsFora da Grade (Mesa)100 cm10° cefálico na base do 3º metatarso
Pé Perfil60 – 65 kV2.5 – 3.5 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmPonto médio dos cuneiformes/base metatarsos
Pé Oblíqua60 – 65 kV2.5 – 3.5 mAsFora da Grade (Mesa)100 cmBase do 3º metatarso
Calcâneo Perfil65 – 70 kV3 – 4 mAsFora da Grade (Mesa)100 cm2,5 cm distal ao maléolo medial
Calcâneo Axial70 – 75 kV4 – 6 mAsFora da Grade (Mesa)100 cm40° cefálico na base do 3º metatarso

* Valores médios de referência para pacientes adultos padrão em sistemas digitais (CR/DR).