Mamografia
Exame radiográfico de alta resolução para rastreamento e diagnóstico mamário
A Mamografia é um método radiográfico especializado de alta resolução projetado especificamente para o estudo do tecido mamário. Trata-se do exame de referência e padrão ouro no rastreamento do câncer de mama, sendo capaz de identificar lesões subclínicas em fases iniciais, tais como microcalcificações agrupadas, assimetrias focais, distorções de arquitetura e nódulos não palpáveis.
Devido à pequena diferença de atenuação entre as estruturas da mama (tecido glandular, estroma fibroso e tecido adiposo), o mamógrafo opera com baixas tensões de tubo (baixa quilovoltagem — entre 24 e 35 kV) e ânodos compostos por materiais específicos como Molibdênio (Mo), Ródio (Rh) e Tungstênio (W). Essa configuração produz radiação característica de baixa energia, maximizando o efeito fotoelétrico e proporcionando elevado contraste intrínseco na imagem.
Com o avanço dos sistemas digitais diretos (DR) e da Tomossíntese Mamária (Mamografia 3D), a sobreposição do parênquima mamário em mamas densas foi drasticamente reduzida por meio de múltiplos cortes milimétricos. Os achados são padronizados internacionalmente pelo sistema BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System), que orienta a conduta clínica e o acompanhamento preventivo.
| RDC 611/22 e IN 92/21 | Instrução Normativa e regulamentos da ANVISA que estabelecem requisitos rigorosos para o controle de qualidade, parâmetros de força de compressão, alinhamento do feixe e dose glandular média (DGM) em mamografia. |
| Compressão Mamária | Reduz a espessura da mama, separa estruturas sobrepostas, diminui a radiação espalhada, imobiliza o órgão e reduz significativamente a dose de radiação absorvida. |
| Par Anodo / Filtro (Mo/Mo, Mo/Rh, W/Rh, W/Ag) | Combinação de materiais no tubo e na filtração primária selecionada de acordo com a espessura e densidade da mama para otimizar o espectro do feixe de raios X. |
| Tomossíntese Mamária (DBT) | Aquisição em arco de múltiplos disparos de baixa dose em diferentes ângulos para reconstrução de fatias milimétricas da mama, superando o efeito de sobreposição. |
| Sistema BI-RADS | Classificação padronizada de 0 a 6 que categoriza o risco de malignidade das lesões mamárias e define a recomendação de conduta (exames adicionais, controle ou biópsia). |
A imagem acima ilustra uma sala de mamografia digital direta (DR), evidenciando o gantry articulado com braço em C, o compressor acrílico motorizado, o detector digital e a proteção plumbífera de comando.